落实优质护理服务

——手术室开展术前术后访视工作

手术室 于亚丽

不同层次、不同文化背景的病人住院后心理问题各不相同。有的担心经济问题，有的担心失去亲人的关爱，有的担心预后问题。但在手术期间，最突出的心理问题就是恐惧感，担心术中会疼痛，会有生命危险，而且手术期间，手术环境的陌生，没有家属的陪伴，更增加了患者的恐惧感。这种恐惧感的产生，严重时会导致血压升高，失血过多，机体抵抗力下降，增加术后并发症的发生，因而，手术室开展了术前术后访视，护理人员通过术前的护患交流，切身体会患者的内心世界，减轻病人对手术的担忧和恐惧感，增强配合手术治疗的信心。

一、术前访视

术前访视一般选择在术前一日下午进行，访视者为配合该患者手术的巡回护士。首先，认真阅读病历，全面了解病人的一般情况，包括病人的既往史、药物过敏史及各项检查化验结果，注意有无异常。

手术室护士到病房与患者进行面对面交流。尽量避开患者进食和其他治疗时间，访视时间控制在5-10分钟。首先主动进行自我介绍，然后讲明来意，并通过给患者看《手术室健康宣教手册》，简要介绍手术室的环境，手术的医疗设施，术中的体位，可能出现的不适及必要的配合；入手术室前的注意事项：禁食、禁饮，贴皮肤不能有金属物品，如有贵重物品、饰物和活动义齿等交由家属保管，不能化妆等。对手术患者提出的问题，从关怀、安慰、解释和鼓舞着手，设法解除其思想顾虑和焦虑情绪，以取得对手术的信心让病人在最佳的心理状态下接受手术治疗。术前访视完毕，感谢患者的配合，告诉她次日手术护士会一直陪在其身边。

二、术后访视

时间一般选择在手术后第一天。访视者进入病房首先问候患者，说明来访目的，通过与患者交谈了解患者术后的一般情况，包括皮肤的完整性、切口有无疼痛、有无感染、发热等，向患者介绍必要的术后注意事项，嘱安心恢复。同时就病人的不适给予安慰和解释，以体现手术护理人员认真负责的态度，进一步把护理工作做好。

通过开展手术患者术前术后访视工作，使患者对手术和麻醉有了初步的认识，缓解了恐惧心理，做好了必要的身心准备，能尽快地适应手术室环境，完成角色转换，处于接受手术的最佳心理状态。而且有利于手术室护士全面了解和掌握患者的整体状况，更好地做好术前准备。通过术后回访，反馈病人意见，为了改进我们的服务，请病人多提宝贵意见，及时调整护士在围手术期对患者实施的护理措施，使患者得到更加完善的护理，并祝病人早日康复。