幼儿溺水生命垂危，妇婴天使成功救治

儿科一疗区  池  瑶

孩子在家有大人在就不会溺水吗？有时，可能小孩只离开家长的视线几分钟，意外便发生了。近日，四平市妇婴医院儿科医疗区重症监护室成功抢救了一名18个月溺水的幼儿。经过医护人员的精心救治，这名溺水患儿转危为安，康复出院。

8月20日下午14时，伴随着120车的警笛声一名18个月溺水患儿在120急救中心医护人员的紧急护送下来到我院，急诊以小儿淹溺收入儿科一疗区。入院后在郭淑艳主任带领下，由刘淑娟副主任医师、梁媛主治医师、卢颖护士长、张立巍主管护师、吕娇护师等人，立即组成应急抢救小组，对患儿进行紧急救治。

患儿入院后，卢颖护士长从120急救中心工作人员怀中接过孩子，立即将患儿置于开放式抢救辐射台上，郭淑艳主任医师为患儿进行查体，全身皮肤青紫，体温低至35度以下，神情烦躁、寒战、处于惊厥状态。医生护士紧密配合，护师吕娇立即为患儿清理呼吸道、无创辅助通气、双足底放热水袋保温、为患儿进行心电监护，张立巍主管护师快速地为患儿开通静脉通路、动脉采血，这时，患儿出现抽搐情况，四肢剧烈抖动，哭声异常，牙关紧闭，张立巍主管护师为了防止患儿将自己舌头及口唇咬伤或者舌后缀引起窒息，在其口角处迅速置入压舌板，并遵医嘱多次给予患儿应用镇静剂及其他对症治疗药物，在医生护士紧密配合下，患儿抽搐缓解后安静入睡，体温也逐渐恢复正常。心电监护上显示患儿的各项生命体征正在趋于平稳。心率波动在150-170次/分，呼吸45-50次/分，胸片结果显示双侧肺叶透过度略低、双肺内中带纹理模糊。郭淑艳主任指示患儿淹溺后出现急性左心衰、肺水肿，给予强心利尿治疗。

入院后3小时，患儿苏醒，仍是哭闹，拒乳，吕娇护师耐心的给患儿喂奶后，拿着科室的玩具安抚患儿的情绪，半小时后,患儿安稳的睡着了。入院后6小时，患儿生命体征平稳，郭淑艳主任决定让患儿转入普通病房。患儿家属一直在重症监护室门外焦急地等候，见郭淑艳主任出来，立刻围过来打听患儿病情，郭淑艳主任一边安抚患儿家长的情绪一边向家属交待病情，当患儿家属听到郭淑艳主任说：“放心吧，孩子现在各项生命体征已经正常了，可以转入普通病房了！”时，患儿妈妈拉着郭淑艳主任的手，红肿着双眼激动地说：“谢谢你们！给了我孩子的第二次生命！”当她要双膝跪地时，郭淑艳主任立刻扶起患儿妈妈并拉着她的手说：“别上火，好好照顾孩子，这是我们应该做的”。

第二天早上，患儿妈妈开心的告诉郭淑艳主任孩子已经像以前一样活蹦乱跳了，入院后第4天，患儿病情好转出院，当看着患儿家属领着宝贝出院回家时蹦蹦跶跶的小模样时，无比的欣慰和自豪，抢救成功靠的是医护之间默契的配合和强烈的责任心，救治患者是医护人员义不容辞的责任，也是刻不容缓的使命，为了这个信念，我们会一直守护下去！

作为四平地区最早成立的四平市妇婴医院儿科重症监护室，已成为一个集医、教、研于一体的四平地区儿科急危重症抢救中心，在抢救急、危、重症患儿方面处于四平地区领先地位,对各类儿科急危重症病例积累了丰富的临床抢救经验。自2017年四平市妇婴医院被市卫计委定为“危重新生儿疾病救治中心”以来，共救治近200名新生儿，极大地降低了危重新生儿救治的转诊率，降低了四平地区新生儿的死亡率，为患儿家属切实解决了看病难，看病贵的问题。儿科主任郭淑艳提醒家长应对婴幼儿独自在家中的各种隐患提高警惕，谨防儿童居家溺水等事件发生，这些隐患也可能只是由日常生活用品（如水桶、洗衣机等）引发的。

宝宝溺水后的急救措施：

立即将宝宝救出水面。

用手将宝宝口腔撬开，将口腔中的呕吐物、污物取出。

解开宝宝的衣服，保持呼吸畅通。

按压宝宝的胸部，或抓住宝宝的腹部使其倒立，保持头低脚高的姿势让呼吸道内的水自然流出。

呼唤或拍打宝宝足底，看有无反应，检查溺水小儿是否清醒。

对于已经没有呼吸的小儿，须立即进行人工呼吸。具体方法是捏住宝宝的鼻孔，深吸气，口对着宝宝的口吹气，吹气量要大，每分钟吹15-20次。

如果宝宝心跳次数很慢或停止，应立即进行胸外心脏按压。方法是：让宝宝仰卧，背部垫一块硬板，头低稍后仰，施救者右手掌平放在宝宝胸骨下段，左手放在右手背上，借施救者身体重量缓缓用力，将胸骨压下4厘米左右，然后松手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原，不能用力太猛，以防骨折。反复有节律地进行，直到心跳恢复为止。