妇科一疗区开展阴式手术系列报道之一 

——老年女性应防阴道前壁膨出

   患者曹某，78岁，因排尿、排便困难求医两年，曾多次到省级医院和我市综合性医院肛肠科、泌尿科就诊，均没有明确诊断。患者很痛苦，以至于刻意少饮水、少进食以减少排尿、排便次数，导致患者体重明显下降。

  头几天，患者曹某慕名来到我院，我院妇科一疗区接诊后，经朴主任和吴迪大夫查体确诊，患者曹某患有阴道前壁膨出，其排尿、排便困难是阴道壁膨出压迫尿道、直肠导致。患者及家属听到大夫的病情诊断后非常激动的说：“这么多年，终于找到病根了。”患者曹某由于年纪较大，手术治疗有较大的难度，朴主任和吴迪大夫和全科同事一起制定了安全可行的治疗方案，给予了患者行阴式手术治疗，术后经过妇科一疗区全体医护人员的精心护理下患者曹某愈合出院。出院一个月后，吴大夫电话随访，术后效果良好，患者体重增加，并对我院妇科一疗区全体医护人员的精心救治护理表示深深地感谢。

  阴道前壁下垂，医学上称为“阴道前壁膨出”。 阴道前壁膨出，根据脱垂的程度可分为轻度、中度和重度。从生理结构上说，阴道在正常情况下，是一个由阴道前壁和阴道后壁组成并且阴道前后壁相互贴近的管状器官。正常时，阴道前后壁在体内而不露出阴道口外。当年老或患病，盆底支持组织松弛时，阴道前壁、阴道后壁、子宫、膀胱、直肠都有可能发生脱垂。也就是说，它们中一个或几个或全部有可能脱出到阴道口外，这就称为“脱垂”。脱垂的器官多少和脱出的程度如何，各人可能不一样。随着年龄的增加，其脱垂的程度会逐渐加重。

  有阴道前壁膨出轻症者可行功能锻炼及盆底康复理疗，重者需手术治疗。阴道壁膨出如果活动过多，反复摩擦，容易出现溃烂及出血。平时注意多吃一些蔬菜及水果，保持大便通畅，防止便秘及排便困难。